Ин витро или ин витро оплодња једна је од метода лечења неплодности. Сваке године све више парова одлучује се на ову методу. ИВФ поступак захтева да прођете кроз неколико специјализованих корака који изгледају исто у свакој клиници.
Ин витро - шта је то
Ин витро је метода која комбинује сперму и јајашце у лабораторијским условима (ван женског тела). Захваљујући ин витро методи, парови који се боре са проблемом неплодности имају прилику да имају децу.
Ин витро и неплодност
Према најновијим истраживањима, неплодност може погодити око 20 процената парова који покушавају зачети. У већини случајева само је један од партнера погођен недостатком плодности. И мушкарци и жене се ретко суочавају са проблемом неплодности.
Упркос детаљном разговору с брачним паром који покушава зачети дијете и обављајући савремене дијагностичке тестове, немогуће је утврдити узрок неплодности. Ово је један од случајева који је показатељ за ин витро операцију.
Остале индикације за ин витро методу су неплодност која је последица:
- Мушка сперма неквалитета,
- Идиопатска неплодност,
- Опструкција јајника
- Дисфункција јајника,
- Уклањање јајовода,
- Хормонски поремећаји везани за менструални циклус,
- ендометриоза,
- недостатак жељеног резултата након коришћења других метода.
Ин витро поступак - корак по корак
ИВФ поступак је поступак који следи строго дефинисане фазе које увек изгледају исто - чак и ако их изводе друге клинике.
- Квалификација
При првом лекарском посету лекар прегледава документацију претходног лечења неплодности, спроводи лекарски разговор, а затим жена подвргава гинеколошком ултразвучном прегледу.
У овој фази се наручују друга лабораторијска испитивања (АМХ, ТСХ, ФСХ, Е2), пролактин и цитологија, испитивања крвне групе, АПТТ, натријум, калијум и крвна слика.
Мушкарац је упућен на анализу сперме и састанак са урологом или андрологом. Оба партнера такође морају извршити тестирање на касне вирусе (ХИВ, АГ, ХЦВ, ХБС, ВР).
- Хормонска стимулација
За време хормонске стимулације, жене узимају фармаколошке хормоне како би подстакле сазревање јајашаца. Ова фаза обично траје од 7 до 12 дана и уско је повезана са надгледањем циклуса. Такође је потребно две до четири посете током којих се врши ултразвучни преглед. На крају ове фазе ИВФ поступка, лекар одређује тачан датум за прикупљање ооцита и накнадну ин витро оплодњу.
- Сакупљање јаја
Ранијег датума пацијент долази на клинику на празан стомак. Под опћом анестезијом изводи се пункција јајника и сакупља се фоликуларна течност заједно са јајима. Овај поступак траје до 20 минута.
- Колекција сперме
Када се женска јаја сакупе, партнер јој донира сперму.
- Ин витро оплодња
Следећа фаза је стварни поступак ин витро оплодње. Шест најбољих јајника је одабрано у ембриолошкој лабораторији и комбиновано са спермом. Након око 16-20 сати, процењује се да ли су ћелије оплођене.
- Пренос ембриона
Од 2 до 5 дана након оплодње, ембриони (један или два) се убацују у шупљину материце. Овај поступак се изводи помоћу танког катетера. Од тада жена узима лекове који повећавају шансу за имплантацију ембриона.
- Потврда трудноће
11 дана након преноса ембриона, врши се крвни тест трудноће. Ако тест показује биохемијску трудноћу, ултразвучни преглед се врши након 3 недеље како би се потврдила трудноћа.
Ин витро - које су компликације
Компликације код жене
Постоји ризик од развоја синдрома хиперстимулације јајника када се узимају фармаколошки хормони пре ИВФ. Лечење хормонима такође може допринети стварању циста на јајницима код жена које су склоне таквим поремећајима или привремено повећавају ризик од рака. Остали краткотрајни нежељени ефекти укључују ризик од инфекције или крварења.
Не постоје тренутне студије које би пријавиле могуће дугорочне компликације са хормонском терапијом.
Компликације у трудноћи
Једна од компликација ИВФ трудноће је вишеструка или близаначка трудноћа. Такође постоји већи ризик од побачаја након ИВФ него природно.
Ин витро - цена
Цена ин витро поступка у Пољској креће се у просеку од 8 000 ПЛН до 10 000 ПЛН.