Туберкулоза костију и зглобова је друга најчешћа врста болести (после плућне туберкулозе). Његов главни узрок је ширење туберкулозе у примарним жариштима, нпр. Плућима, лимфним чворовима или пробавном систему. Најчешће се налази у кичми, коленском зглобу или зглобу кука. Туберкулоза костију може бити фатална у неким случајевима.
Узроци туберкулозе костију и зглобова
Обично се туберкулоза костију и зглобова развија као примарна туберкулоза. У већини случајева то је туберкулоза плућа, вероватно лимфних чворова или гастроинтестиналног тракта.
Туберкулоза која погађа кости и зглобове такође се може третирати као релапс (поновна инфекција) код особе која је раније имала болест и ослабила имунитет.
Инфекција се јавља углавном путем крвних или лимфних судова.
Врло често се туберкулоза костију и зглобова у почетку меша са дегенерацијом зглоба или аспетичним артритисом. Све је због сличних синдрома.
Симптоми туберкулозе костију и зглобова
Туберкулоза костију и зглобова се манифестује између осталог:
- Општа слабост
- Малаисе,
- Изгубљени апетит
- Губитак тежине
- Кашаљ (није у свим случајевима).
- Болови против болова,
- Прекомерно знојење
- Повећани лимфни чворови
- Грозница ниског степена,
- Бледа кожа,
- Анемиа,
- уговори,
- Ноћни бол у зглобовима.
У напредном облику болести, присуство паравертебралног апсцеса такође се може потврдити током дијагностике. Остали симптоми узнапредовале болести су флексија кичме и грба.
Дијагностика туберкулозе костију и зглобова
Када се сумња на туберкулозу костију и зглобова, потребно је обавити хистопатолошки преглед, радиолошке и лабораторијске прегледе. Веома је важно да се подвргну микроскопским прегледима како би се утврдило присуство бацила туберкулозе.
Материјал за истраживање узет је из цереброспиналне течности и коштане сржи. У дијагнози ове врсте туберкулозе такође се проверава да ли је болест напала плућа, бубреге и пробавни систем.
Лечење плућне туберкулозе и зглобова
Када се болест дијагностикује у раној фази, већина пацијената постиже потпуни опоравак без икаквих компликација. Главни третман ове врсте туберкулозе је употреба лекова против туберкулозе.
Веома је важно сачувати кости и зглобове током фармакотерапије. То значи: одмор у кревету, употреба заштитних, као и затезних овратника, стезника и манжета.
У неким је случајевима потребно хируршко лијечење, које се састоји од чишћења заражених костију и евентуалне реконструкције краљежака.
Главни разлог неуспеха у лечењу је неправилна употреба лекова или откривање веома узнапредовале туберкулозе костију и зглобова.
Вакцина против туберкулозе
У Пољској се против туберкулозе користе обавезне медицинске вакцинације. Ово је прва имунизација новорођене бебе. Изводи се првог дана по рођењу. Финансира се из општег здравственог осигурања.